Биохимические исследования крови

1 день

Анализ крови на АСТ обычно вместе с определением АЛТ используют для дифференциальной диагностики заболеваний печени; при заболеваниях миокарда, скелетной мускулатуры. При остром инфаркте миокарда активность ACT начинает повышаться через 6-12 часов, достигая максимума через 24-48 часов, уровень АСТ приходит в норму через 4-6 суток от начала ишемии. Анализ крови на ГГТ важен для диагностики патологии печени, с этой целью обычно назначается вместе со следующими исследованиями: АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТ высоко информативна при выявлении обструктивной желтухи, холангита и холецистита; рост уровня этого показателя начинается раньше, чем у других печеночных маркеров, и сохраняется дольше. Анализ крови на содержание мочевой кислоты назначается при признаках артрита, в диагностике подагры, а также при следующих состояниях: Для контроля уровня мочевой кислоты у людей, проходящих химиотерапию или лучевую терапию при лечении опухолей; Для выявления причин образования и рецидивов камней в почках; Для мониторинга эффективности лечения подагры. Анализ крови на триглицериды используется для оценки риска развития атеросклероза (в комплексе с холестерином и его фракциями). Уровень триглицеридов крови изменяется после приема пищи, поэтому сдавать кровь на триглицериды необходимо строго натощак. Анализ на билирубин особенно важен в дифференциальной диагностике желтух и при оценке общей функции печени. Определение общего, прямого и непрямого билирубина в крови позволяет врачу сделать вывод о причине желтухи. Анализ на кальций общий обычно назначают пациентам с заболеваниями почек, щитовидной и паращитовидной желез, при расстройствах пищеварения, при признаках остеопороза (снижения плотности костной ткани) совместно с другими тестами, пациентам с онкологическими заболеваниями. Также тест используется для оценки эффективности лечения при недостатке кальция в крови. Анализ на креатинин обычно используют для оценки фильтрационной функции почек, традиционно для этой цели назначают два теста: мочевину и креатинин. Уровень креатинина крови нужен для расчета скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга). Возможно снижение содержания креатинина в крови при беременности, голодании, при уменьшении мышечной массе тела. Анализ на общий белок крови является частью скрининговых биохимических панелей, которые назначаются в рамках медицинского обследования, диспансеризаций, при госпитализации, после перенесенных заболеваний и т.д. для оценки общего состояния здоровья пациента. Используется как диагностический тест при оценке функции печени и почек Билирубин - желчный пигмент, продукт распада гемоглобина. При распаде эритроцитов гемоглобин освобождается, перерабатывается в клетках ретикуло-эндотелиальной системы, и превращается в билирубин, поступающий в кровеносное русло. Первоначально образуется свободный билирубин (непрямой), он нерастворим в воде, очень токсичен. В печени билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, образуя конъюгированный (прямой) билирубин, менее токсичный, который выводится с желчью и мочой. В анализе на билирубин обычно измеряется сумма фракций билирубина: свободного (непрямого) и прямого - соединенного с глюкуронидом. В пробе цельной крови выделяется и измеряется специфический вид гемоглобина – гемоглобин А1С методом жидкостной хроматографии высокого давления. Данный тест определяет физиологически активную часть общего кальция крови. Актуален для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), у пациентов, находящихся на диализе, после переливания цитратной крови. Железо - жизненно важный микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и других дыхательных пигментов, обеспечивающих транспорт кислорода в ткани и тканевое дыхание. Участвует в процессах кроветворения, окислительно-восстановительных реакциях организма. Железо принимает участие в метаболизме порфирина, синтезе коллагена, работе иммунной системы Измеряется активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови кинетическим колориметрическим методом.Определение щелочной фосфатазы используется при диагностике поражения костей и печени. Уровень ЩФ повышается при повышении активности процессов в костной ткани (перестройке кости), а также при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени. инк - жизненно необходимый, количественно второй после железа, микроэлемент организма. Физиологическая роль: цинк находится в составе более 300 ферментов, которые участвуют в синтезе и расщеплении белков, жиров и углеводов, синтезе и обмене инсулина, нуклеиновых кислот и гормонов (стероидных, тиреоидных и других). Цинк обеспечивает активность иммунной системы, ускоряет заживление ран и регенерацию тканей, осуществляет детоксикационную функцию, участвует в обмене витаминов A и Е, находится в структуре и ферментах костной ткани. Креатинкиназа (КФК, CK) - это фермент, который содержится в сердце, головном мозге, скелетных мышцах и других тканях. В небольшом количестве присутствует и в крови. Увеличение креатинкиназы в крови свидетельствует о повреждении мышц вследствие физических нагрузок, травм или патологических процессов. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL-С) являются одной из транспортнывх форм переноса липидов. Их часто называют «плохим» холестерином, поскольку они способствуют отложению его излишков на стенках кровеносных сосудов, что приводит к атеросклерозу и сердечно-сосудистым патологиям. Обратному процессу способствуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL-C), которые транспортируют холестерин в печень, где он перерабатывается. Магний - микроэлемент, играющий жизненно важную роль в функционировании организма. Является активатором большинства ферментных систем, играет важную роль в проведении нервно-мышечного импульса. Обычно уровень глюкозы определяют при подозрении на нарушение обмена углеводов. Самой частой причиной хронического повышения глюкозы в крови (гипергликемии) служит сахарный диабет. Глюкозу натощак важно проверять при диспансеризации здоровым людям, так как диабет может течь несколько лет бессимптомно и диагностируется уже на стадии осложнений. Определение мочевины в сыворотке крови в настоящее время является наиболее широко используемым скрининговым тестом для оценки функции почек. Обычно назначают анализ крови на мочевину вместе с креатинином. Показания к назначению: определение риска сердечно-сосудистых заболеваний; диагностика гомоцистеинурии; сахарный диабет; старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера. Происходит измерение концентрации альбумина в сыворотке крови с помощью колориметрического метода.Уровень альбумина в крови изменяется, когда снижается его выработка печенью, при увеличенном расщеплении белка, усиленной потере белка с мочой и при гемодилюции (увеличении объема плазмы крови или введении жидкости в кровеносное русло). Недостаточное поступление белка с пищей (голодание) может приводить к нехватке альбумина. Происходит измерение концентрации общей амилазы в сыворотке крови или моче колориметрическим методом.Альфа-амилаза – фермент, помогающий организму усваивать сложные углеводы. Синтезируется в разных тканях и органах, главным образом в слюнных и поджелудочной железах. С–реактивный белок (СРБ) - информативный показатель текущего воспалительного процесса в организме. Этот белок синтезируется печенью и является одним из маркеров острой фазы воспаления. Уровень СРБ в крови может повыситься в течение нескольких часов после начала инфекционного заболевания, травмы или в первые часы после операции. СРБ быстро реагирует на изменение динамики болезни, при выздоровлении быстро возвращается к норме. Тест используется для оценки содержания основных электролитов сыворотки - натрия, калия и хлоридов Тест на антистрептолизин-О является маркером наличия стрептококковой инфекции. Обычно уровень АСЛО в крови начинает расти через неделю после заражения стрептококком, достигает пика спустя 3-6 недель и постепенно снижается через полгода. Уровень ферритина в сыворотке отражает степень насыщения депо железа в тканях. Ферритин является одним из белков острой фазы. Тест используют в дифференциальной диагностике анемий, скрининге гемохроматоза, при хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях. Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, HDL) - фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерина из периферических клеток в печень. В состав ЛПВП входят аполипопротеины АI и АII. Чаще всего данный тест применяется для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, однако уровень РФ в крови может повышаться и при других воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит. Чаще всего это исследование назначается при признаках повреждения печени. AЛТ и АСТ (называемые еще «печеночными трансаминазами») считаются одними из наиболее важных тестов для выявления заболевания печени, хотя AЛТ более специфичен для печени, чем AСТ. Нередко врачи рассчитывают соотношение AСТ / AЛТ – коэффициент де Ритис. Это соотношение может использоваться для дифференцировки причин повреждения печени и для распознавания повреждения миокарда или патологии мышц.

венозная кровь капилярная кровь

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя. Обычно анализ на глюкозу сдают строго натощак. Необходимо 8-12 часов голодания перед сдачей анализа. Воду пить можно и нужно. Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак (10-12 часов голода, чистую воду пить можно). Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя. Специальная подготовка не требуется. Общий холестерин можно сдать в любое врем, не ранее 3-ех часов после последнего перекуса. Но, если нужны другие параметры липидного профиля: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, то необходимо сдавать кровь строго натощак, выдержав 12-14 часов голодания. Воду пить можно.